张克亮

河南漯河市第二人民医院药剂科 漯河 462000

偏头痛为神经内科多发病、常见病，约占神经内科门诊患者的50%以上［1］，该病呈周期性发作，发作时患者常感到疼痛难忍，严重干扰患者生活，治疗该病的药物有很多种，本文应用钙通道阻滞剂维拉帕米治疗偏头痛，以分析其临床疗效，探讨其临床应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2009－07－2010－09来我院神经内科门诊求治的偏头痛患者184例，男89例，女95例，年龄24～61岁，平均（42±4.5）岁，病程均≥1a，一般体格检查、神经系统检查及头颅CT或MRI提示无器质性疾病。入组病例诊断依据均符合1988年国际头痛学会制定的偏头痛诊断标准［2］。所有患者随机分为2组：观察组92例，应用维拉帕米治疗；对照组92例，应用去痛片治疗。2组患者性别、年龄、病情等方面情况相似，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法2组治疗前1个月均停用一切治疗偏头痛的药物，治疗期间停用其他血管扩张药、止痛药及镇静药，应尽量避免精神紧张、睡眠不足、喧闹嘈杂等诱发因素，禁食奶酪、巧克力，戒烟、戒酒，保持心情舒畅。对照组头痛发作时口服去痛片1～2片，持续用药6个月，停药随访观察1a；观察组应用维拉帕米治疗，40～100mg／次，3次／d口服，1个月为1疗程，用药前均测血压、心率，1～2周门诊复测1次，随访时间为1a。详细记录2组治疗前后头痛发作次数、强度、持续时间及伴随症状的改善情况，并评价其药物的显效率、总有效率以及不良反应。

1.3判定标准

1.3.1 头痛强度：按4级划分，0级：为正常，无头痛；1级：为轻度头痛，能耐受，可不服止痛药，不影响工作、学习；……