茹永刚

河南宜阳县中医院 宜阳 471600

腰椎间盘突出症是常见的软组织损伤类疾病之一，多发于中青年，主要症状为腰腿痛，严重者影响正常工作及活动，对患者身心造成损伤。现代医学主要采用手术方法治疗，而手术的危险性和并发症，使绝大多数患者不愿意接受。我们采用中医药综合治疗椎间盘突出症取得良好的临床效果，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1入选标准椎间盘突出症诊断标准，所有病例均有典型的腰腿痛及CT、MRI等影像学检查，参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》诊断标准［1］。排除标准：合并有心血管、脑血管、肝、肾、肺及血液系统等严重原发性疾病患者；排除腰椎结核、肿瘤；妊娠或哺乳期妇女；有腰椎手术史患者。

1.2一般资料选取2009－03－2011－01诊治的椎间盘突出症200例，男126例，女74例；年龄19～69岁。其中中央型64例，左偏型76例，右偏型60例；发病部位在L3－446例L4－564例，L5～S1 31例，多节椎间盘突出者59例。

1.3方法

1.3.1 分组：将200例椎间盘突出症患者分为中医药综合治疗组100例和常规治疗组100例，2组在年龄、性别、疾病程度上差异无统计学意义，临床具有可比性。

1.3.2 中医药综合治疗

1.3.2.1 临床分期：①急性期：腰活动困难，翻身、平卧、站立、步行均有剧痛，双下肢无力，脊柱侧歪，咳嗽打喷嚏时疼痛加重，局部拒按，直腿抬高试验20°～30°呈阳性。②缓解期：症状缓解，腰腿部仍有持续痛，脊柱轻度偏歪，能起坐，可有下肢牵拉痛，患肢直腿抬高试验30°～50°。③恢复期：患者发病已较长时间，已无剧烈疼痛，唯感腰部疼痛，乏力，大多为反复发作，以下肢、胀、痛为主，腰部疼痛反而减轻，可伴有下肢肌肉萎缩，肌力下降。……