肖悠美

郑州人民医院神经内科 郑州 450012

血管性痴呆（vascular dementia，VD）是指各种脑血管病引起的获得性智能障碍综合征。VD是最常见的认知功能损害类型，本研究旨在为VD的治疗提供有益启示。

1 资料和方法

1.1一般资料纳入本研究的血管性痴呆患者共112例，均选自2008－08－2011－10我院神经内科的住院病例，采用数字法随机分为2组：治疗组：58例，男34例，女24例，平均（66.32±7.96）岁；对照组：54例，男31例，女23例，平均（67.54±9.43）岁。2组患者在性别、年龄、文化程度、病程的方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。入选标准采用美国精神病学会第4版《精神病的诊断和统计手册》（DSM－Ⅳ）［1］及中国专家共识［2］。排除标准：（1）过敏体质者及对GM1有过敏反应史者；（2）有遗传性糖脂代谢异常及家族史；（3）有严重的心、肝、肾功能不全者。

1.2治疗方法所有患者均给于抗血小板、改善循环、对症支持治疗，治疗组给予奥拉西坦注射液4g，加入0.9%氯化钠注射液100mL，1次／d，神经节苷脂注射液100mg，加入0.9%氯化钠注射液250mL，1次／d，连续用药3周。

1.3疗效评估所有患者均于用药前及用药后，采用简易精神状态（MMSE）量表进行评价。

1.4统计学方法本研究采用χ2检验，所有数据用SPSS 13.0统计软件包进行分析，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2组患者 MMSE治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后MMSE评分差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组治疗前后MMSE评分比较

3 讨论

痴呆（Dementia）为一种临床综合征，多见于成年人和老年人，是指由于大脑器质性损害使曾经发达的智能再次低下，是一种获得性、持续性智能障碍，即在无意识障碍的情况下，在记忆、认知、语言、视空间技能、情感或人格等精神心理活动中，有记忆和认知功能障碍及其他至少一项缺损，同时伴有社会、生活活动能力减退的一种状态。……