辛艳平 张爱娟 王绍博 贾晓彧

1）潍坊医学院潍坊 潍坊 261053 2）山东潍坊人民医院神经内科 潍坊 261011

近年来，脑梗死事件发生逐年增多，随着患者对生活质量要求的逐步提升，脑梗死后认知障碍的早期诊断也得到临床工作者的重视。目前临床应用最为广泛的认知功能评估量表为蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智能状态检查量表（MMSE）。我们应用MoCA和MMSE两种评估量表对首发脑梗死3个月的患者进行认知功能检查，研究2种量表在脑梗死患者认知功能障碍诊断中的应用。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2009－02—2011－05我院门诊及住院发病3个月的脑梗死患者160例，均经CT或MRI证实为首发单一病灶。男97例，女63例；年龄42～71岁，其中42～51岁30例，52～61岁82例，62～71岁48例。受教育程度：文盲6例，小学38例，初中67例，高中32例，大学17例。排除标准：严重听力障碍，语言障碍，视力障碍者；中重度抑郁者及精神病患者；发病前已确诊的认知障碍或痴呆患者。

1.2方法采用中文版MoCA与MMSE分别对入选者进行认知功能评估。MoCA总分30分，受教育程度≤12a的测试者（若总分＜30分）需在其得分中加1分［1］。MoCA评分≥26分为正常，＜26分为认知功能减退。MMSE总分30分，根据不同文化水平划界，文盲＞19分，小学＞22分，初中及以上＞26分为正常，反之则为认知功能减退［2］。为避免记忆干扰，2个量表中相同的内容只测试1次。并在2量表之间进行一般生活调查。

1.3统计学方法采用SPSS 17.0软件统计分析，符合正态分布的计量资料以表示，采用配对样本t检验、单因素方差分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。2种量表评分的影响因素采用多元回归分析。……