王翠芬 潘彩莲 江连湖

褥疮（Pressure sore;bedsore）是发生于长期卧床不起的患者的因躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。压力因素包括垂直压力、摩擦力和剪力在褥疮的发生中起着关键作用,而患者的营养状况、皮肤抵抗力对压疮的发生起重要影响作用[1]。压疮及其相关并发症是导致患者死亡的重要原因。为了改善患者预后,2009年1月～2012年1月我院采用康复新液配合红外线治疗褥疮76例,取得满意效果,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2009年1月～2012年1月共搜集符合条件的压疮患者152例,其中男84例,女68例；年龄49～85岁,平均年龄（65.2±3.8）岁；褥疮均发生于尾骶部；其中Ⅱ度褥疮46例,Ⅲ度褥疮72例,Ⅳ度褥疮34例。纳入标准：(1)患者神志清楚,无语言障碍；（2）无影响治疗效果的严重基础性疾病；（3）自愿接受治疗；（4）均住院治疗。排除标准：（1）神志不清或合并语言障碍；（2）合并严重心肝肾疾病；（3）糖尿病患者；（4）溃疡面直径>9cm患者。按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各76例。两组患者性别、年龄、压疮分期等资料比较差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。

1.2 换药方法 每天两组均严格按照无菌程序给予两次换药：对照组首先对有较多坏死组织的创面可酌情给予清创处理,然后采用双氧水和甲硝唑注射液清洗褥疮创面,局部用聚维酮碘消毒后,用无菌纱布覆盖创面。观察组组在上述治疗的基础上联合应用无菌纱布浸湿康复新液覆盖于创面,再用红外线灯局部照射20min,距离皮肤30cm左右,以患者感觉不烫为宜[2-3]。照射……