钟毓杰

（深圳市龙岗区人民医院普外科，广东 深圳 518172）

痔上黏膜环切术（PPH）是意大利学者Longo等在1998年报道的直肠下端黏膜以及黏膜下层组织环行切除治疗环形脱垂性内痔的一种新方法，目前已在临床上广泛应用［1－3］，但是仍有部分患者治疗效果相对较差，尤其是环状混合痔手术后仍有痔核脱垂或皮赘残留的患者［4］。高频电容场痔疮治疗技术（HCPT）是一种利用高频电容场技术对肛门常见疾病进行治疗的一种物理方法，具有治疗时间短，不碳化、不结痂、血管闭合好，手术中及手术后几乎不出血，安全可靠，后遗症和并发症少等特点。本研究对45例环状混合痔PPH术后仍有痔核脱垂或皮赘残留的患者运用HCPT辅助治疗，取得较好的临床疗效，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月至2010年12月在我院行HCPT辅助PPH治疗的45例环状混合痔患者（观察组）纳入本研究，所有患者均是PPH手术后仍有痔核脱垂或皮赘残留者。男性27例，女性18例；年龄18～24岁，平均年龄（37.8±6.5）岁；病程3个月～2年，平均病程（6.7±11.3）个月；合并肛乳头肥大3例，合并息肉2例。选取单纯行PPH治疗的92例环状混合痔患者作为对照。其中男性57例，女性35例；年龄16～20岁，平均年龄（38.3±7.4）岁；病程3个月～22年，平均病程（6.3±12.5）个月。PPH治疗后，观察痔核脱垂或皮赘残留情况，从而决定HCPT方案。环状混合痔的诊断标准参照中华医学会外科学分会肛肠外科学组2002年9月修定的痔诊治暂行标准［5］。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）（表1），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 PPH治疗方法 患者取截石位，常……