王志宏，武英伟(.承德医学院附属医院产科，河北承德 067000;.承德医学院附属医院检验科)

传统的人工流产术是非直视下手术，术后残留是常见的并发症，文献报道发生率为0.17-1.23%[1-2]。孕囊着床位置异常是术后残留的常见原因之一[3]。偏子宫角妊娠(near corneal pregnancy，NCP)是指孕卵附着在近宫腔的偏子宫角部位，虽向宫腔侧发育但不向间质部发育[4]。由于胚胎着床位置特殊，增加了人工流产术的难度和风险，使术后残留的发生率增加。本文分析了我院门诊32例偏子宫角妊娠行人工流产患者的临床资料，探讨如何有效预防偏子宫角妊娠人工流产术后残留。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年9月至2011年6月我院门诊要求人工流产的700例健康早孕妇女，32例术前常规阴道B超检查发现:子宫体腔中轴处未见孕囊，孕囊偏离子宫体腔中轴左侧或右侧，且与宫腔相连，超声提示偏子宫角妊娠。患者年龄25±4.5岁，孕周6-8周，既往人流次数1-3次，未产妇12例、经产妇20例，带器妊娠10例，32例均无明显腹痛、阴道出血等症状。

1.2 手术方式及术后随访情况

1.2.1 普通人工流产术:32例偏子宫角妊娠中10例行普通人工流产术。术前术者不清楚孕卵着床位置(患者术前B超检查资料由登记员保存)，行常规普通人工流产术。⑴其中3例负压吸引结束后检查吸出物，有蜕膜组织未见绒毛组织。嘱患者饮水待膀胱充盈后，B超检查见一侧宫角部位无回声或中强回声，于腹部B超监测下再次行吸刮宫术。①其中2例吸出组织中见绒毛组织，术后1周再次复查未见异常。……