周书会

带状疱疹是一种常见的病毒感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒所引起，临床表现为呈带状分布的簇集红斑、水疱，伴有局部的神经痛。中医称为“缠腰火丹”，“蛇盘疮”等，我们于2011年2月～2012年2月应用伤科灵喷雾剂联合泛昔洛韦治疗带状疱疹并观察疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 114例带状疱疹患者均来自天津市海河医院2011年2月～2012年2月皮肤科门诊就诊患者。将其随机分成两组，观察组61例，男22例，女39例，年龄30～72岁，病程1～16d；对照组53例，男25例，女28例，年龄22～75岁，病程2～18d。两组患者均符合带状疱疹的诊断标准并且具有可比性（P>0.05）。

1.2 排除标准 对泛昔洛韦，伤科灵喷雾剂过敏者。

1.3 治疗方法 对照组予泛昔洛韦250mg,口服Tid，维生素B1100mg肌注Qd,B12250μg,肌注Qd；观察组除以上治疗外，加外用伤科灵喷雾剂，每日3次，共1周。

1.4 观察疗效标准 分4级，治愈为皮疹消退，疼痛消失；显效为轻度疼痛，70%皮疹消退；有效为中度疼痛，30%皮疹消退；无效为重度疼痛，少部分皮疹消退。总有效率=痊愈率+显效率，并且观察所有患者后遗神经痛（PHN）的发生情况。

1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS12.0进行统计学分析，两组观察疗效采用Wilcoxon秩和检验进行比较，后遗神痛发生率比较采用χ2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组与对照组的疗效比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组的疗效优于对照组。观察组带状疱疹后遗神经痛的发生率为1.6%，对照组的发生率为18.9%，差异有统计学意义（P<0.025）(表1)。

表1 观察组与对照组的疗效比较[例（%）]

2.2 不良反应情况 两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查未出现异常。

3 讨论

带状疱疹是一种常见的病毒感染性皮肤病，由水痘-带状疱疹病毒引起，主要侵犯皮肤和神经，初次感染后病毒长期潜伏在脊髓后根的神经节中[1]，当机体的抵抗力下降或免疫功能低下时，病毒可被再次激活，使受累神经节发生炎症及坏死，从而产生神经痛。病……