张红瑾

随着生活方式的改变和我国进入老龄化社会，糖尿病发病率在我国呈逐年上升趋势，胰岛素治疗是治疗糖尿病中效果确切的治疗方法[1]，有效延缓各种慢性并发症的发生，由于糖尿病患者胰岛素认知度较差，患者产生较为复杂的心理反应，引起血糖的波动，严重者可以影响正常治疗，导致患者疾病加重，为了能够改善、调整糖尿病应用胰岛素治疗心理状态，我们采取了积极的护理干预，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2009年3月～2012年3月诊治的糖尿病患者369例，其中男性病例209例，女性病例160例；年龄38～79岁；病程1个月～4年；并发高血压109例、冠心病98例、周围血管病变42例、周围神经病变39例、肾脏损伤21例。文化程度：大学109例、大中专150例，高中及以下119例；所有病例均符合糖尿病诊断标准及胰岛素应用标准。

1.2 心理状态 由于糖尿病患者往往病程较长、治疗复杂，经口服降糖药物治疗疗效不佳，出现慢性并发症、血糖控制不良等情况需要进行胰岛素治疗，患者往往产生较为严重的心理反应，恐惧疾病不能治疗、恐惧并发症加剧、猜疑胰岛素应用效果、猜疑向他隐瞒病情等情况，使得患者出现焦虑、恐惧、激动、多疑、紧张、失眠、行为失常等心理、精神、行为变化[2]；由于糖尿病患者出现心理、精神改变，使得患者紧张、焦虑时，导致胰岛素分泌进一步降低，机体交感神经兴奋性增加，糖皮质激素分泌增加，儿茶酚胺及拮抗胰岛素的激素分泌增加，进一步加重高血糖。……