谭枚秀

妊娠合并子宫肌瘤是妊娠合并症之一，其在妊娠妇女中发生率约0.03%～1.1%，直接影响孕妇的妊娠及分娩[1]。目前临床对于其治疗方法、时机尚无定论，笔者回顾性分析116例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料，探讨及分析其对妊娠与分娩的影响，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科自2005年3月～2012年3月期间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者116例为观察组，均经B超确诊；年龄在21～39岁之间，平均（29.8±1.3）岁；孕周在35～42周之间，平均（37.2±0.7）周；初产妇78例，经产妇38例；肌瘤直径在1～12cm之间，平均（4.9±1.1）cm。随机选择同期116例无子宫肌瘤的孕妇116例为对照组，年龄在22～40岁之间，平均（29.7±1.4）岁；孕周在36～42周之间，平均（37.8±0.6）周；初产妇82例，经产妇34例。两组在年龄、孕周、产次等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 终止妊娠指标：孕期肌瘤直径＞8cm及孕期肌瘤增长迅速者或妊娠期间发现其他严重并发症者。剖宫产指标：对照组严格按照7版《妇产科学》[1]相关剖宫产指征，观察组可适当放宽。

1.3 统计学方法 应用SPSS15.0统计软件进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 妊娠期并发症 观察组终止妊娠、早产、胎位异常、前置胎盘等发生率均显著高于对照组，观察组终止妊娠16例，χ2=9.68，P=0.001。早产13例，χ2=8.62，P=0.003。胎位异常12例，χ2=7.60，P=0.005。前置胎盘9例，χ2=6.68，P=0.009。两组妊娠期并发症具体数据见表1。

表1 两组妊娠期并发症对比情况[例（%）]

2.2 分娩方式 观察组终止妊娠16例，顺利分娩100例，对照组终止妊娠3例，顺利分娩113例，观察组剖宫产率81%高于对照组的36.28%，χ2=43.35。其分娩方式具体数据见表2。……