隆和良 陈志强

国内外对缺血性脑卒中（PIS）的发病率的报道并不一致，引起这种现象的原因主要是发病后诊断的时间不同及诊断标准的不统一[1]。PIS是脑血管病，治疗相对困难，所致脑损害的几率较大，最终致残率和病死率也相对较高。本文详细分析了我院404例发生脑梗死病人的临床资料，研究PIS的危险因素及其发病机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院研究了2008年8月～2011年5月进行诊治的脑梗死患者，每个患者都进行了CT/MRI的检查，最终诊断为脑梗死。在对404例病人的实际情况进行研究后，将缺血性脑卒中的患者分为进展性和非进展性两组，即进展组和非进展组。属于进展组的病人有144例，其中60例为女性，84例为男性，男女比例相差不大；年龄均在40～80岁之间，平均（62.00±10.38）岁。入选标准：（1）出现脑梗死的患者均在一天内进行了入院诊治。（2）患病6h后，在没有进行治疗或者只进行了常规治疗的情况下，病情仍未得到有效控制，同时NIHSS评分有不低于2分的提升。非进展组的260例病人中，男性患者相对较多，男女之比约为2:1；年龄39～78岁之间，平均（63.86±8.47）岁。入选标准：（1）出现脑梗死的患者均在一天内进行了入院诊治。（2）在患病6h内疾病迅速发展，达到顶峰，之后呈平稳状态，NIHSS评分增加不超过2分甚至有所下降。

1.2 检查方法 （1）主要运用了NIHSS评分标准对每个患者的神经功能进行评分，同时还要记录病情达到高峰时的评分，如果患者病情出现反复，那么要在每次变化后进行评分。（2）每个患者都要测量血脂、血糖及血流学变化，这些数值主要是在入院后的第二天早晨进行空腹采血得出[2]。……