李华芬

压疮也叫褥疮，易发生在骨质凸出的部位，如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。是机体局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，可由多种原因引起，常见于卧床患者。糖尿病患者由于糖代谢紊乱，神经组织能量供给不足，出现多种感觉减退甚至消失，这样的皮肤容易破溃和感染，如果长期卧床更容易发生压疮，且痊愈过程缓慢。临床上对糖尿病压疮的治疗护理带来很大难度。因此，找到既简便又有效的治疗、护理方式，已成为糖尿病压疮护理的研究热点。本研究自2007年1月开始引进康惠尔水胶体敷料用于糖尿病压疮的换药，取得了满意的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年2月～2012年2月于南京医科大学附属常州第二人民医院内分泌代谢科住院的52例资料完整的糖尿病压疮患者，压疮均是入院前带入。入选标准：确诊为糖尿病；且空腹血糖为7.1～11.4mmol/L，餐后血糖为12.1～19.8mmol/L，糖化血红蛋白6.9%～8.3%；行四肢血流多普勒检查，无深静脉栓塞等血管病变；压疮病程小于30d；压疮部位为骶骨、髂骨、肩胛、跟骨等处；按《护理学基础》压疮分期标准，均为I、II期压疮[1]。对压疮大小、病程、是否合并局部水肿、感染、坏死组织及分泌物多少进行评价。所有患者均给予相对固定的糖尿病饮食与运动，并进行糖尿病宣教。

1.2 方法

1.2.1 分组 所有患者利用随机数字表随机分为两组（数据收集及统计者不了解分组情况），观察组，27例，均使用水胶体敷料换药，其中男11例，女16例，平均年龄（61.0±6.2）岁；……