吴磊 罗志刚

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一[1]，膀胱肿瘤分为两大类，肌层浸润性和非肌层浸润性。非肌层浸润性膀胱肿瘤(又叫表浅性膀胱肿瘤)局限于黏膜(Ta-Tis)和黏膜下(T1)[2]。目前的治疗方案有手术治疗、术后膀胱灌注化疗和膀胱灌注免疫治疗[3]。其手术治疗方法[4-5]包括经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)、经尿道激光手术及光动力学治疗[6](PDT)。本研究的目的是对比HoLRBT与TURBT治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效，开展随机对照实验而进行Meta分析，评估两种术式治疗效果及预后风险，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 纳入和排除标准 纳入文献为国内外发表的临床随机对照试验或研究设计类型为前瞻观察性对照研究和回顾性病例对照研究，研究类型涉及HoLRBT与TURBT两种手术方式的随机对照试验。研究对象为非肌层浸润性膀胱癌患者。排除标准为肌层浸润性膀胱癌患者，采用其他治疗措施的病例，两种方式连用的治疗方法，无对照的回顾性临床实验，历史对照实验，非随机对照实验，对照为其他治疗方法，叙述性研究或专家意见。

1.2 结局指标 手术时间、住院时间、术后膀胱冲洗例数、导尿管留置时间和获得肿瘤分期数。

1.3 检索方法 按照Cochrane系统评价员手册的要求制定检索策略，电子检索和手工检索相结合。

1.4 文献选择及研究质量评价 所有文献由两名提取者独立根据已设定的纳入排除标准筛选合格的实验资料，有分歧时与第三人协商解决。对纳入标准的RCTs文献逐篇进行文献方法学质量评定。……