严珣

出生缺陷是指出生时就存在的人类胚胎发育紊乱引起的形态和结构、功能、代谢、精神行为等方面的异常，是导致流产、死胎、死产、新生儿死亡和婴儿死亡的重要原因。因此，“新生儿的出生缺陷”和“孕产妇死亡”、“5岁以下儿童死亡”一起被列为三网监测的主要内容。

为了准确掌握本地区各种出生缺陷的发生，动态观察出生缺陷发生的消长，制定出生缺陷的预防措施以及评价效果，现对2007～2010年度我区出生缺陷发生情况进行分析、研究。

1 监测对象和方法

1.1 监测对象 在2007年10月1日至2010年9月30日之间由锡山区本区户口孕妇及在我区居住满一年流动孕妇分娩的孕28周至产后7 d期间发现的出生缺陷的围产儿(包括活产、死胎、死产、诊断性引产的胎婴儿);按照江苏省三网监测统一标准进行出生缺陷儿的统计。

1.2 监测方法 每个监测医院由受过监测培训的妇儿保医师负责监测工作，包括:①在本院分娩的缺陷儿，由妇保医师上报区妇保所。②在本院体检发现7 d以内的缺陷儿，由儿保医师上报区妇保所。③区妇保所将每月到市妇幼抄回在市级医院分娩的监测对象名单，并及时反馈基层人员。年终，全区妇、儿保医师与社区卫生服务站有关人员相互合作，对数据进行全面补漏调查。区妇保所在此基础上，对数据进行全面质控，并抽查全区1/3乡镇到现场进行数据核对，在确保统计数据真实，准确的基础上，对结果进行分析、研究。

2 结果

2.1 出生缺陷的发生情况 2007～2010年4年监测本辖区围产儿28054例，发生出生缺陷104例，出生缺陷率3.13～4.22‰，平均 3.71‰，详见表 1、图 1。……