靳根峰

在实际临床外科中，疝是最常见的疾病，其传统治疗方法是无张力疝修补术，它是通过对疝周组织的无张力缝合达到治疗的目的，与传统手术相比较，其优点是避免了对腹部正常解剖结构的干扰。近年来随着医疗水平的不断提高，特别是微创技术的逐渐发展成熟，在临床疝修补术中越来越广泛地被应用。探讨成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术的实际临床疗效，为今后的疝修补具体选择哪种手术方式提供参考。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院自2009年9月至2011年9月收治腹股沟疝患者108例，将所有患者随机分为治疗组和对照组，每组各54例。治疗组54例中，男49例，女5例，年龄22～73岁，平均52.1岁。其中斜疝47例，直疝7例;双侧疝4例，单侧疝50例;复发疝9例，原发疝45例。对照组54例患者中，男48例，女6例，年龄19～70岁，平均49.2岁。其中斜疝46例，直疝8例;双侧疝5例，单侧疝49例;复发疝10例，原发疝44例。两组患者在性别、年龄、病症等方面差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 所有患者手术之前均治疗引起腹沟疝的原发病，术后12 h内嘱咐患者进食流食，在手术之前和之后均按照常规应用抗生素，术后24 h正常进食。对照组54例患者行无张力疝修补术治疗，患者采用硬膜外持续麻醉，按照常规消毒过后，在患者下腹按照传统斜切口6 cm，并逐层分开，一直到疝囊，待复位疝囊后，采用高位结扎，如果患者为Ⅲ型疝或IV型疝，要用网塞填至疝环内后用补片固定，最后对切口进行逐层关闭。对照组54例患者……