黄国涛，孙勇，张若溪

(哈尔滨医科大学附属第二医院心内科，哈尔滨150001)

·论著·

急性心肌梗死患者血浆纤维连接蛋白变化及临床意义

黄国涛，孙勇，张若溪

(哈尔滨医科大学附属第二医院心内科，哈尔滨150001)

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆中的纤维连接蛋白(Fn)随时间的变化规律，及其与AMI的关系和临床意义。方法 选取AMI患者21例作为研究组，采用酶联免疫吸附法分别检测患者心肌梗死后不同时间段外周血浆Fn的水平。并且与健康成人(对照组23例)做对比分析。结果 AMI患者在发病(6.25±2.98)h后血浆中Fn的水平明显低于对照组［(102.51±31.52)mg/L vs.(229.47±20.67)mg/L，P＜0.05)］，在(16.17±2.14)h后血浆中 Fn的水平明显高于对照组［(299.48±106.55)mg/L vs.(229.47±20.67)mg/L，P＜0.05］。结论 血浆中Fn的水平变化与急性心肌梗死的发生和发展密切相关。其对预测及诊断AMI具有一定临床意义。

心肌梗死;纤维蛋白;早期诊断

血栓形成是急性心肌梗死(AMI)发病的关键因素，血小板粘附和聚集是血栓形成的重要始动因素之一。近年来大量研究表明，血浆中纤维连接蛋白(Fn)是参与血栓形成的重要因子。但是其参与血栓形成过程中的具体作用机制尚不明确。临床研究中，对AMI患者血浆中Fn水平的变化，结论不一致，甚至是相互矛盾的。李庆生等的研究表明，AMI患者血浆中Fn水平显著高于健康对照组［1］。国外学者Orem等［2］研究也发现，AMI患者血浆中Fn的水平明显高于健康对照组。但是李凤等研究表明，AMI患者血浆中Fn水平显著低于健康对照组［3］。以上研究仅就AMI患者心肌梗死后的某一个时间点采集血液标本，不能明确反映AMI患者血浆中Fn水平动态变化规律。……