杨亚青，裴斐，古征

(解放军总医院，a药品保障中心南楼药房，b药品保障中心临床药理研究室，北京100853)

·论著·

依折麦布联合应用阿托伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效和安全性

杨亚青a，裴斐b，古征a

(解放军总医院，a药品保障中心南楼药房，b药品保障中心临床药理研究室，北京100853)

目的 观察依折麦布联合阿托伐他汀钙对高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法 选择原发性高胆固醇患者171例，随机分为3组，依折麦布组、阿托伐他汀钙组和依折麦布与阿托伐他汀联用组(联用组)进行12周的治疗。分别使用10 mg/d依折麦布、不同剂量阿托伐他汀钙、10 mg/d依折麦布与不同剂量阿托伐他汀钙联合治疗，比较三组患者治疗前后的血脂参数的变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果 治疗后联用组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)有进一步下降，其中TC、LDL-C的变化率与依折麦布组、阿托伐他汀钙组比较，差异有统计学意义(P＜0.01);联合用药的调节程度与阿托伐他汀钙的剂量无关(P＞0.05)，联用组疗效明显高于依折麦布组、阿托伐他汀钙组。不良反应发生率三组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 依折麦布联合阿托伐他汀钙具有较好的调节胆固醇代谢的作用，优于单独使用，其安全性较好。

高胆固醇血症;抗胆固醇血症药;降血脂药;治疗结果

大量临床试验结果表明，他汀类药物是降低冠心病等心血管病死亡的最有效调脂药［1-2］，可使心血管事件的发生率和死亡率下降约30%。但药物的肝脏和肌肉毒性等问题使得强化他汀降脂难以完成其使命，因此，他汀联合另一种降脂药物进一步降低心血管病的危险或增强安全性是治疗血脂异常的发展趋势［3］。……