刘庆宪，宋永建

(1.浙江省荣军医院神经内科，嘉兴314000;2.上海交通大学医学院附属瑞金医院)

·论著·

脑梗死急性期血浆纤维蛋白原水平与病情及预后相关性研究

刘庆宪1，宋永建2

(1.浙江省荣军医院神经内科，嘉兴314000;2.上海交通大学医学院附属瑞金医院)

目的 探讨脑梗死急性期(ACI)患者血浆纤维蛋白原(Fib)水平的改变及其与病情和预后的关系。方法 检测250例脑梗死患者(ACI组)和226名健康成人(健康对照组)的血浆Fib含量。在ACI患者入院当天和4周时进行临床神经功能缺损程度评分(NDS)。结果 ACI组血浆Fib水平异常率明显高于健康对照组(44.8%vs.9.3%，P＜0.01);NDS重型患者血浆Fib含量［(5.82±1.51)mg/L］明显高于中型［(4.17±1.09)mg/L］、轻型［(4.26±1.15)mg/L］患者(均P＜0.01)。血浆Fib含量升高组患者住院4周时显著进步和进步者明显低于Fib正常组(均P＜0.01)，而无变化和恶化者明显高于Fib正常组 (均P＜0.01)。结论 ACI患者血浆Fib水平均明显升高，病情重的患者升高更明显，血浆Fib含量升高的患者预后较差。

脑梗死;纤维蛋白原;症状和体征;预后

血浆纤维蛋白原(Fib)为炎性标志物，是炎性反应急性期蛋白，Fib与动脉粥样硬化的发生发展密切相关，对脑卒中的预测、诊断和治疗有一定的临床价值。为探讨脑梗死急性期(ACI)血浆Fib水平的改变，及与病情严重程度、预后的相关性，本文对250例ACI患者进行血浆Fib含量测定，分析Fib水平与病情、预后的关系。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2008年1月至2009年3月浙江省荣军医院收治的250例ACI患者为脑梗死(ACI)组:男136例，女114例;年龄40～75岁，平均(65.3±13.5)岁;病程1～70 h，平均(25.4± 6.2)h;健康对照组(NC):系同期在上海交通大学医学院附属瑞金医院作健康体检者226例，男120例，女106例;年龄41～72岁，平均(66.5±13.8)岁。……