曾德兰

广西中医学院第一附属医院手术室，广西南宁 530023

经皮肾镜取石术 （PCNL）中体位摆放的相关性研究较多，且研究均显示，不同体位摆放对患者的多项指标均有明显的影响，不佳的体位对于手术的顺利进行及患者的舒适度均极为不利。因此要做到术中对患者体位的有效摆放，使其既满足患者的舒适度，又利于暴露术野，使手术顺利进行[1]。活动式自粘性俯卧垫是我科自制的用于调整患者体位的工具，其主要用于PCNL患者俯卧位时的体位摆放。本文中笔者即就活动式自粘性俯卧垫在PCNL体位护理中的应用效果进行观察，具体情况如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年6月～2011年12月于我院进行PCNL手术治疗的90例患者为对照组，同期选取90例患者为观察组。对照组中，男 59例，女 31例；年龄 21～71 岁，平均（47.2±3.7）岁；结石直径 2.0～5.9 cm，平均（2.7±0.5）cm；其中，单发 42例，多发48例；左侧41例，右侧39例，双侧10例。观察组中，男58例，女 32例；年龄 22～72 岁，平均（47.4±3.6）岁；结石直径 1.9～5.9 cm，平均（2.8±0.6）cm；单发 41例，多发 49例；左侧 42例，右侧39例，双侧9例。两组患者的年龄、性别比、结石直径、病灶部位等情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均采用PCNL进行治疗，两组患者均由本科室经验丰富的医师进行手术治疗，且麻醉方法比较差异无统计学意义。在此基础上，对照组采用常规的俯卧位或侧卧位进行手术。观察组则采用我院自制的活动式自粘性俯卧垫进行体位摆放，患者首先取平卧位，然后进行麻醉，然后取膀胱结石位，根据患者的体形，调整好俯卧垫棉枕间宽度，将4个棉枕与底垫相互粘贴，制作成适合患者体形的俯卧垫，放置俯卧垫于手术床上，在自粘性俯卧垫上铺盖一张大单，以利于调整患者时提拉省力，同时防止患者体液污染俯卧垫。……