陈丽娟，张效东，崔云静，魏君茹

巨细胞病毒（CMV）感染是人类先天性病毒感染最常见的一种，为DNA双螺旋病毒，属疱疹病毒科β亚科，是疱疹病毒科中基因组最大的病毒。我国系巨细胞病毒感染的高发地带，一般人群抗体阳性率为86%～96%，孕妇在95%左右，新生儿先天性CMV感染的发生率0.6%～8.5%，而小于胎龄儿高达9.2%[1]。先天性人巨细胞病毒（HCMV）感染是导致小儿神经系统异常的主要原因，可导致该系统严重的后遗症，如感音神经性耳聋 （sensor neural hearing loss，SNHL）等。HCMV感染所致的听力障碍是人类非遗传性感音性耳聋的主要原因之一[2]。而脑干听觉诱发电位是一种无创、客观的方法，可以评估听神经功能，以早期发现神经性耳聋或脑干神经损害。笔者检测新生儿期HCMV感染患者的听力损害，为临床早期系统干预积累资料。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据文献 [3]的诊断标准，收集2007-07～2011-05在笔者所在科NICU住院的新生儿，其中非HCMV感染的患者98例（除外新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、化脓性脑膜炎的患者），经病原学诊断为HCMV感染的有症状性患者96例，临床表现分别为肝炎、肺炎、贫血、先天性胆道畸形等，无症状性HCMV感染的患者95例。HCMV感染的证据：应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清HCMV-IgM或聚合酶链反应（PCR）检测患者血、尿HCMVDNA，若上述2种检测结果中有1项阳性诊断患者近期感染HCMV，并进行脑干听觉诱发电位（BAEP）测定。BAEP测定采用Keypiont多功能神经诱发电位仪 （丹麦Medtronic公司）。三组新生儿基本情况临床无统计学差异，见表1。

表1 三组新生儿一般情况、围生期情……