曹艳萍，桑文凤

糖尿病目前还是一种无法根治的慢性终身性疾病，并发症发生率很高。一旦发生并发症，不仅可能使患者致残、致死，还将造成社会、家庭沉重的经济负担。但是糖尿病治疗不完全取决于医生医疗水平的高低以及使用药物的多少，而更多地依赖于患者的密切配合［1］。在长期的社会生活中如何发挥患者的主观能动性，使患者认真监测病情，做好记录，对提高患者自我管理能力、防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展具有深远意义。为此，本研究于2010年3—12月将社区内自愿配合的69例糖尿病患者作为观察对象，探讨糖尿病日记在糖尿病患者自我管理中的作用，现将观察结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 69例患者均为2型糖尿病患者，符合1999年WHO诊断标准:糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L，或空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2 h血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L。患者均为我院组织的糖尿病病友联谊会成员，曾多次参加我院举办的糖尿病教育活动，对糖尿病知识有着较为系统的了解，其中男性39例，女性30例，年龄43～78岁，平均 (59.36±11.81)岁，患者一般情况良好，能配合做好血糖监测及糖尿病日记的记录。观察期间患者的降糖药、降压药及调脂药未做任何调整，排除各种急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症。

1.2 方法

1.2.1 观察时间安排 观察前测量空腹及三餐后血糖、血压、血脂、体质量、糖化血红蛋白，观察时间为3个月，3个月后复查。为了便于患者配合，观察期间第1个月每日记录并监测血糖，后2个月每日记录但每周测两到三天血糖，出现特殊情况随时监测。……