李 纪

福建省泉州市中医院产科，福建泉州 362000

多囊卵巢综合征患者为生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，患者卵巢表现出异常增大的状态，卵巢的血供也随疾病的发生发展而表现出异常，而对卵巢这种血流异常情况的研究对于了解治疗效果和诊断疾病均有积极的作用[1-2]。本文中笔者就多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标的变化规律进行研究，具体分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2012年1月于本院进行手术治疗的45例多囊卵巢综合征患者为观察组，同期的45名体检的健康妇女为对照组。对照组：年龄 21～34 岁，平均（25.7±3.2）岁，均为健康人员。观察组：年龄 20～34 岁，平均（25.9±3.1）岁，其均符合多囊卵巢综合征的诊断标准。两组年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

将两组人员的卵巢血流动力学指标进行检测，采用GE LOGIQ P3彩色多普勒超声诊断仪进行检测，阴道探头的频率为 6.5 MHz，检测及统计指标包括 PI、RI、PSV、S 及 S/A 等，然后将检测项目进行统计学处理，并将观察组术前及术后3、6个月的上述指标进行研究。

1.3 统计学处理

本文中需要进行统计学处理的数据均为计量资料，其均以均数±标准差的形式进行标示，进行t检验处理，软件包为SPSS 16.0，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组 PI、PSV、S、S/A 及 FN、OV、OSV 均大于对照组，而RI则小于对照组（P<0.05）。观察组术前至术后3个月、6个月 PI、PSV、S、S/A 及 FN、OV、OSV 持续降低， 而 RI则升高；观察组术后6个月卵巢间质血流动力学各指标与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

3 讨论

多囊卵巢综合征以持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗为主要特征，另外患者的卵巢表现出异常增大的状态，同时卵巢的血供随疾病的存在和发展发生着变化，当其血供在一定程度上得到改善时，可以表现出多囊状态的改善，说明其朝向健康卵巢状态的发展。因此，血流动力学指标的变化对了解疾病的状态有着较好的临床价值[3]。另外，在治疗的过程中对这些指标变化的研究可以对治疗方法的有效性进行评估[4-5]，而对卵泡情况的研究则可以反映手术对卵巢的影响，进一步说明手术对疾病状态的影响。

本文中笔者就多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标的变化规律进行研究，发现术前多囊卵巢综合征患者的卵巢间质血供呈现异常增大的趋势，且卵巢的容积和髓质容积也在持续缩小，说明其需要血供的体积在缩小，效果日趋明显；而手术治疗后随着时间的推移，其血供逐步降低，与卵巢的体积逐步减小，血供需求逐步减小有关，至术后 6 个月， 患者的卵巢基质 PI、RI、PSV、S、S/A 及 FN、OV、OSV基本与健康人群无明显差异，说明手术效果较好，而这与国内外较多研究显示基本一致[6-8]。

综上所述，笔者认为多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标呈现持续改善，至术后6个月可基本恢复正常状态。

表1 观察组手术前后与对照组的卵巢间质血流动力学指标比较（±s）

表1 观察组手术前后与对照组的卵巢间质血流动力学指标比较（±s）

注：与对照组比较，*P<0.05；与术前比较，#P<0.05

组别 PI RI PSV（cm/s） S（cm2） S/A FN OV（mL） OSV（mL）观察组（n=45）术前术后3个月术后6个月对照组（n=45）2.10±0.62*1.95±0.58*#1.73±0.60#1.75±0.53 0.72±0.16*0.56±0.14*#0.43±0.11#0.41±0.12 13.36±1.31*11.62±1.20*#9.34±1.05#9.28±1.02 3.02±0.28*2.24±0.25*#1.43±0.20#1.40±0.22 0.52±0.06*0.43±0.03*#0.34±0.05#0.36±0.04 11.2±2.3 8.8±1.8*#5.4±1.7#5.2±1.6 9.51±1.86 7.20±1.77*#4.61±1.63#4.55±1.57 8.31±1.57 6.17±1.42*#4.30±1.31#4.27±1.28

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