缪希松，龙世寰，童 毅，谢 力，曾 屹，赵泽

全科医生 (general practitioners)又称为家庭医生 (family physicians)，是执行全科医疗卫生服务的主体和提供者，是社区卫生事业发展的基础。提供连续、高质量的集预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的社区卫生服务，主要依靠全科医生来实现。在实际工作中发现，昆明市全科医生在社区卫生服务中面临着临床技能应用欠缺的问题，阻碍了全科医生诊疗水平的提高。为全面、系统地了解我市全科医生临床技能操作培训情况，推动全科教育的发展，提升全科医师的总体素质和临床医疗能力，为社区培养高素质的全科医师提供科学依据，开展了本调查研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用整群抽样的方法，对云南省昆明学院医学院 (原昆明市卫生学校)2009年9月第九期115名全科医生岗位培训学员进行培训前后调查，所有学员均来自昆明市所辖14个市、区、县。本次培训班属于半脱产，培训600学时，培训时间为6个月。

1.2 调查方法

1.2.1 问卷调查 通过查询文献及咨询专家，自行设计问卷，预调查后，完善问卷内容，分为培训前问卷调查和培训后问卷调查。培训前问卷调查内容包括:一般情况和在校学习情况，共发出调查问卷95份，回收有效问卷86份，有效回收率为90.5%;培训后问卷调查内容包括:全科医生临床技能操作的掌握情况和需求现状，问卷当场发给培训后的115名学员自行填写，当场收回，回收有效问卷115份，有效回收率为100.0%。

1.2.2 临床技能操作考试成绩调查 根据《全科医学基础》和《全科医师诊疗操作指南》中的要求对全科医师所必须掌握的临床操作技能结合社区的实际情况，确定了17种临床操作考试科目，对考试成绩进行调查汇总。……