张波

(内江市第二人民医院营养科，四川内江641003)

不同氨基酸输注方式对早产儿营养状况的影响

张波

(内江市第二人民医院营养科，四川内江641003)

目的通过不同方式给予早产儿输注氨基酸，评价其营养状况的改善情况。方法将出生24 h内体重＜2 000 g接受静脉营养治疗的早产儿55例随机分为两组，实验组(n=27)生后24 h内给予1 g/(kg·d)氨基酸输注，每天增加0.5 g/kg，至3～3.5 g/(kg·d)；对照组(n=28)生后第3天给予0.5 g/(kg·d)氨基酸输注，每天增加0.5 g/kg，至3 g/(kg·d)。结果实验组的最大体重下降克数，体重恢复至2 000 g天数均少于对照组。结论早产儿生后24 h内输注足量氨基酸有利于改善其营养状况。

早产儿；肠外营养；氨基酸

住院期间的低生长率是低出生体重早产儿最常见的临床问题之一[1-2]。早产儿发生率占新生儿的5%～10%，其死亡率远较足月儿高，若能予以特殊护理和营养则存活率可有所提高。我国广泛应用静脉营养支持疗法，对降低早产儿的病死率起到十分重要的作用。目前国内大多数采用传统的静脉营养方案，即生后3 d才开始静脉输注氨基酸，小儿肠道外营养(TPN)时从0.5 g/(kg·d)开始，以后每天增加0.5 g/kg至最大摄入量3 g/(kg·d)。最新的新生儿营养支持临床应用指南[3]推荐早产儿第一天即可静脉输注氨基酸，从1.0 g/(kg·d)开始，按0.5 g/(kg·d)的速度逐渐增加，至3～3.5 g/(kg·g)。为评价这两种氨基酸输注的静脉营养方案对早产儿的治疗效果，我院营养科对2009年1月至2011年12月出生的住院早产儿进行研究分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象选择标准：(1)出生体重＜2 000 g，孕周＜37周，临床一般情况稳定的早产儿。……