何海霞，苏 瑜，符林秋

（海南省人民医院大外科，海南 海口 570311）

睡眠剥夺是指因环境需要丧失了正常所需睡眠量的状态，24 h以上完全没有睡眠称为完全睡眠剥夺，24 h以内没有睡眠为部分睡眠剥夺[1]。ICU患者常经历睡眠规律的干扰和睡眠习惯的改变，40%～50%ICU患者的睡眠处于浅睡眠状态，常处于部分睡眠剥夺[2]。针对心脏ICU中影响患者睡眠质量相关因素的logisic回归分析结果，我们制定并实施了与之相对应的护理干预措施，取得了一定的临床应用效果，现总结报道如下：

1 对象与方法

1.1 研究对象 按入住心脏ICU的时间顺序，将2008年9月至2009年3月的体外循环心脏手术患者纳为对照组，2009年4～10月的体外循环心脏手术患者纳为实验组，每组60例，共120例。无精神障碍，手术前主诉无睡眠障碍，访谈有正常的语言交流能力。两组年龄、学历、诊断、病情、术前心功能级别等差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 调查工具 采用VSH(Verran and Sny-der-Halpern)睡眠质量评分表[3]，VSH由8个项目构成，划分为睡眠中断、睡眠时辗转反侧、睡眠长度、睡眠潜伏期、睡眠深度、达到休息的程度、醒来方式、主观感觉睡眠质量；采用视觉模拟评分法（最满意0分到最不满意10分），累积各成分得分为VSH总分；总分越高，睡眠质量越差，见表1。

表1 VSH睡眠质量影响因素和特征的定义及评价指标

1.3 调查方法 患者从ICU转入普通病房的第二天，由两名经过训练的护士对患者在ICU中的睡眠质量进行问卷测评，按统一指导语要求患者回答量表的每个问题，由调查者据其回答填写在调查表上。……