张 彤，吴敬珠，马 丽，贾彩娥，张 蕊

(西安市精神卫生中心药维门诊，陕西 西安 710061)

美沙酮维持疗法是海洛因成瘾者维持治疗中最广泛研究的一种方式，为海洛因依赖者正常生活、融入社会提供了条件。美沙酮维持治疗受治者的治疗依从性是评价美沙酮维持治疗效果的指标之一。研究发现，美沙酮维持治疗患者中存在着依从性差、偷吸现象等问题。我们对2011年1～7月自愿在我院接受美沙酮维持治疗的160例受治者中分组进行护理干预研究，并对其治疗效果进行分析。

1 资料与方法

1.1 研究对象 所有研究对象均来自西安市精神卫生中心药物维持门诊美沙酮维持治疗患者，入组标准：(1)年龄20～60岁；(2)依据DSM—Ⅳ的诊断标准诊断为海洛因依赖；(3)使用阿片类物质病史一年以上，曾多次脱毒(≥2次)；(4)自愿参加。排除标准：(1)有严重循环、呼吸、神经系统等器质性疾患者，并排除HIV/AIDS感染者；(2)排除精神分裂症等精神疾病患者；(3)排除孕妇和哺乳期妇女。

1.2 研究方法 对2011年1月西安市精神卫生中心药维门诊就治的160名美沙酮维持治疗受治者采用随机对照方法，分为两组，每组各80例。对照组在治疗过程中进行单一的美沙酮维持治疗，观察组在美沙酮治疗的基础上进行综合护理干预。

1.2.1 做好宣教工作 向患者及家属讲解美沙酮维持治疗的规章制度、注意事项等相关知识，告诫患者服药期间不能饮酒，更不能偷吸其他毒品，以免引起中毒。

1.2.2 心理干预 由受过专职培训的精神科护士对观察组的受治者进行每月一次的个体心理干预。……