徐兵，虎琼华，陶崎峰，李林涛，童伟，陈伟

(攀枝花市中心医院骨科，四川攀枝花617067)

双重建钢板治疗肱骨远段骨折29例疗效观察

徐兵，虎琼华，陶崎峰，李林涛，童伟，陈伟

(攀枝花市中心医院骨科，四川攀枝花617067)

目的探讨重建钢板治疗肱骨远段骨折的临床疗效。方法29例肱骨远段骨折，骨折AO/ASIF分型：A3型5例；B1型14例，B2型8例，C1型2例，其中骨不愈合2例，伴桡神经损伤3例。采取劈开肱三头肌的入路，有桡神经损伤的同时探查桡神经，直视下复位骨折。安放塑形好的两块重建钢板：内侧重建钢板正好贴于肱骨内侧嵴上，外侧重建钢板安放于肱骨后外侧，骨折不愈合病例、桡神经探查病例、C1型病例取自体髂骨植骨，术后逐渐开始功能锻炼。结果27例病例得到随访，随访时间15～46个月，平均27.1个月。肘关节功能恢复按美国特种外科医院(HSS)肘关节评分表：优21例，良4例，一般2例，3例桡神经损伤恢复。结论双重建钢板治疗肱骨远段骨折是一种安全有效的方法。

肱骨骨折；内固定；重建钢板

肱骨髓内钉和普通钢板对于治疗肱骨远段骨折有一定的局限性[1]。我院自2006年6月至2009年5月以来用3 mm的双重建钢板治疗肱骨远段骨折29例，取得良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本组共29例，男性22例，女性7例，年龄17～54岁，平均33岁。骨折AO/ASIF分型：A3型5例；B1型14例，B2型8例，C1型2例。其中骨折不愈合2例，3例伴伸腕伸指障碍，虎口区麻木，肌电图提示桡神经损伤。

1.2 手术方法手术采用全麻(需要植骨患者)或臂丛麻醉，根据病人情况采用俯卧位或侧卧。……