王建伟

(南阳市唐河县中医院内科，河南 唐河 473400)

1 资料与疗效

1.1 临床资料 该文搜集唐河县中医院病例50例，按1980年WHO糖尿病诊断标准已确诊为糖尿病的患者，其中男20例，女30例;年龄55～80岁;病程2～15 a。干预组25例进行中西医结合配合康复治疗，对照组25例采用中西医结合常规治疗。

1.2 疗效判断标准［1］①显效：导致高血糖的病因去除，血糖恢复正常水平(空腹4.4～6.1 mmol/L或非空腹 4.4 ～8.0 mmol/L);②有效：经治疗，血糖水平逐渐下降，由高血糖导致的高渗损伤表现逐渐减轻(空腹≤7 mmol/L或非空腹≤10.0 mmol/L);③无效：血糖持续升高(空腹＞7 mmol/L或非空腹＞10 mmol/L)。

2 治疗方法

中医辨证施治：上消以清热润肺 ，生津止渴为原则，治疗以消渴方加减;中消以清胃泻火、养阴保津为原则，治疗以玉女煎加减;下消以滋阴固肾为原则，治疗用六味地黄丸加减。西医治疗采用磺脲类、双胍类或α-糖苷酶抑制剂或皮下注射预混胰岛素。所有病人在中西医结合治疗的基础上，干预组25例加强康复治疗(心理康复、运动康复、饮食康复);对照组25例采用上述中西医结合常规治疗。

3 结果

对照组与干预组血糖控制情况的比较见表1。

表1 2组患者血糖控制情况比较(n=25)

4 康复方法

4.1 心理康复 糖尿病为终身性疾病，大多数病人思想包袱沉重、情绪低落，甚至自暴自弃，这些对治疗及康复均不利［2］。祖国医学认为，情志所伤、饮食不节、素体阴虚均可伤肝，使肝失调畅、气机紊乱、气血津液的运行和输布失常，从而导致糖尿病的发生。当人处于紧张、焦虑、恐惧或受惊吓等应激状态时，交感神经兴奋，从而抑制胰岛素的分泌。……