郑颖

(中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院心内科，海南海口570208)

慢性心力衰竭月经周期加重12例追踪分析

郑颖

(中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院心内科，海南海口570208)

目的追踪观察12例20～45岁女性慢性心力衰竭加重是否与月经周期有关。方法12例患者分别在黄体期及排卵后期增加同样剂量利尿剂及β-受体阻断剂至来潮，观察患者月经来潮前1～3 d心电图、症状、体征的变化。结果月经来潮前1周(黄体期)开始增加利尿剂及β-受体阻断剂的剂量至月经来潮，治疗后患者期前收缩例数减少5例(44%)，劳力性呼吸困难例数减少7例(58%)，夜间阵发性呼吸困难减少3例(60%)，双下肺罗音及下肢浮肿例数各减少7例(58%)；月经来潮前2周(排卵后期)开始增加同剂量利尿剂及β-受体阻断剂至月经来潮，治疗后患者期前收缩例数减少8例(78%)，劳力性呼吸困难例数减少10例(83%)，夜间阵发性呼吸困难减少5例(100%)，双下肺啰音及下肢浮肿例数各减少10例(83%)。结论月经周期雌激素水平升高是女性慢性心力衰竭加重的诱因。

慢性心力衰竭；月经周期；雌激素

慢性心力衰竭是临床常见危重病，多在器质性心脏病基础上发生，其诱发加重因素很多，但鲜有与月经周期密切相关之报道。现对12例慢性心力衰竭患者病情加重是否与月经周期有关进行如下追踪观察及探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料2009-2011年本人收集12例本院门诊及住院就治的20～45岁女性，病史15个月至25年，其中风湿性瓣膜病8例，扩张型心肌病4例，均符……