王锋，汪年松，高许萍，范瑛

(上海交通大学附属第六人民医院肾脏科，上海200233)

联合检测CD146与P-选择素对2型糖尿病肾病的意义

王锋，汪年松，高许萍*，范瑛

(上海交通大学附属第六人民医院肾脏科，上海200233)

目的探讨2型糖尿病肾病患者外周血CD146与P-选择素表达的意义。方法选取2型糖尿病患者80例与正常对照20例，分为正常组(Non-DM)、糖尿病无肾病组(DN0)、微量蛋白尿组(DN1)、大量蛋白尿组(DN2)与肾功能不全组(DN3)，每组20例。用ELISA法检测外周血CD146与P-选择素的表达水平。结果DN0组患者外周血CD146表达[(319.6±15.9)ng/ml]与P-选择素水平[(57.9±3.1)ng/ml]明显高于对照组[(243.5±14.7)ng/ml和(45.3±2.7)ng/ml]，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。DN1，DN2，DN3三组的CD146与P-选择素水平高于DN0组，差异有统计学意义(P＜0.05)。DN1，DN2，DN3三组的CD146水平分别为(415.3±29.0)ng/ml、(486.6± 34.3)ng/ml、(515.9±36.9)ng/ml，P-选择素水平分别为(66.8±3.4)ng/ml、(79.6±4.6)ng/ml、(81.5±5.1)ng/ml。结论CD146与P-选择素水平在2型DN患者患者的表达水平随着DN进展而升高。

糖尿病肾病；CD146；P-选择素

CD146是一种近年发现的细胞粘附分子，属于免疫球蛋白超家族，可表达在内皮细胞、肿瘤细胞以及肾小管上皮细胞。CD146与粘附分子P-选择素均与内皮细胞损伤以及炎症有关，有研究提示其与肾脏疾病关系密切。本研究对2型糖尿病肾病(DN)患者的外周血CD146与P-选择素水平进行了检测，以探讨在2型DN中的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2009年1月至2009年12月在我院期间就诊的2型糖尿病患者(T2DM)80例与健康对照20例，分别进行血清CD146与P-选择素水平测定。T2DM根据2003年美国糖尿病协会(ADA)制定的空腹及餐后2 h血糖标准进行诊断；DN依据2004年美国ADA制定的24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分期及血清肌酐(Scr)标准进行诊断分组。非糖尿病对照组(Control，20例)患者，无糖尿病家族史，口服葡萄糖耐量实验(OGTT)检查结果血糖正常的本院退休职工及志愿者。……