陶永珍，后晓超

(新疆维吾尔自治区人民医院肝病中心，新疆乌鲁木齐830001)

人工肝支持系统操作疑难问题的回顾性分析

陶永珍，后晓超

(新疆维吾尔自治区人民医院肝病中心，新疆乌鲁木齐830001)

目的分析人工肝支持系统(ALSS)操作的疑难问题及其对操作者的启示与要求。方法对我科经ALSS治疗181人次共61例病例治疗进行回顾性分析。结果ALSS操作疑难问题发生率为28.7%，操作中出现问题的可能性高于操作后(P＜0.05)，单纯血浆置换术(PE)和胆红素吸附术(PP)操作疑难问题出现频率的差异无统计学意义(P＞0.05)。结论(1)ALSS操作相对安全，操作者素质和操作熟练程度、患者的依从性三个方面均是导致疑难问题出现的危险因素。(2)人工肝资格证取得是操作者技术规范流畅和临床预见能力和健康教育能力的根本保证。

人工肝支持系统；操作疑难问题；回顾性分析

人工肝支持系统(Artificial liver support system，ALSS)是指能够替代肝脏部分功能用以治疗肝功能衰竭的体外人工器官装置，其相应血液净化技术有6～7种之多，目前已成为重型肝病的新型治疗方法。正像内科药物、血液透析(人工肾)、肾移植的有机结合为肾功能不全、肾衰竭治疗带来突破一样，内科药物、人工肝、肝移植一体化治疗护理是肝脏功能不全与肝衰竭的根本治疗出路，人工肝支持系统疗效肯定、技术稳步提高成为内科临床应用最重要的人体器官支持治疗方法之一[1]。我科自2002年8月起开展了ALSS中的单纯血浆置换术(PE)、胆红素吸附术(PP)，我们将临床实践中的疑难问题进行了回顾性分析，现报道如下：