谢桥根，宗尧庆

（如皋市博爱医院心内科，江苏如皋226500）

环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

谢桥根，宗尧庆

（如皋市博爱医院心内科，江苏如皋226500）

目的观察注射用环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法按随机原则将60例慢性心力衰竭患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组在常规抗心衰治疗基础上加用环磷腺苷葡胺，对照组仅行常规治疗，均以10 d为一个疗程。治疗前后分别测定两组患者的左心室射血分数(LVEF)和血浆B型钠尿肽(BNP)水平；观察治疗前后两组心功能、LVEF及BNP的变化和组间差异。结果治疗组的总有效率为90%，优于对照组的73.3%(P＜0.05)；治疗组LVEF由(33.26±11.08)%上升至(41.06±8.49)%，上升幅度高于对照组[由(33.68±10.26)%升至(35.65±6.82)%(P＜0.05)]；两组患者治疗后BNP水平分别为(159.29±93.62)pg/ml、(322.36±156.58)pg/ml，较治疗前的(499.46±226.19)pg/ml、(485.28±218.16)pg/ml均明显下降(P＜0.05)，且两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论慢性心力衰竭患者在常规抗心衰治疗基础上加用环磷腺苷葡胺可明显提高LVEF，进一步降低BNP水平，更好地改善心功能。

环磷腺苷葡胺；心力衰竭；左心室射血分数；B型钠尿肽；心功能

慢性心力衰竭（CHF）是一组临床常见而复杂的综合征，是各种心脏病的严重阶段，也是心脏病的最主要死亡原因之一，发病率不断攀高，5年存活率与恶性肿瘤相仿[1]。绝大多数CHF患者存在收缩功能障碍，心排血量减少，并有体循环和（或）肺循环瘀血表现。因此，改善心肌功能、增加心肌收缩力、增加心输出量一直是临床治疗的重点。环磷腺苷葡胺（MAC）作为非洋地黄、非儿茶酚胺类正性肌力药物[2]，常用于心衰的治疗。……