任伟，谭南，袁春雷，付四毛

（南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山528403）

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

任伟，谭南，袁春雷，付四毛*

（南方医科大学附属中山市博爱医院，广东中山528403）

目的了解儿童下呼吸道感染标本分离病原菌的构成及耐药情况，为临床经验性用药提供参考依据。方法用全自动细菌鉴定仪VETEK系统对2011年1月1日至2012年1月1日我院住院的儿童下呼吸道感染标本进行菌株鉴定及药敏分析。结果2011年共送检儿童下呼吸道感染标本4 619例，分离病原菌2 399株，其中革兰氏阴性杆菌2 059株，占85.8%，前三位为克雷伯菌属、大肠埃希氏菌、嗜血杆菌属，其中产ESBL大肠埃希菌检出率为50.52%（241/477），产ESBL克雷伯菌属检出率为43.53%（266/611）；检出革兰阳性球菌340株，占14.2%，主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌，其中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）22株。革兰氏阴性杆菌在所检测的抗菌药物中对氨苄西林的耐药率最高，对亚胺培南的耐药率最低；尚未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论根据病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案，有利于促进抗菌药物的合理应用。

呼吸道感染；病原菌；耐药性

下呼吸道感染是儿童常见的感染性疾病，由于儿童的免疫系统尚未发育完全，机体抵抗力较差，加上各种医疗措施的应用和广谱抗生素的广泛及不合理使用，使儿童下呼吸道感染不断增加，且其病原菌的种类及耐药性都发生了较大的变化。为了解本地区儿童……