黄育敏，涂志华

（海南省妇幼保健院检验中心，海南海口570206）

下呼吸道感染患儿金黄色葡萄球菌耐药性分析

黄育敏，涂志华

（海南省妇幼保健院检验中心，海南海口570206）

目的了解下呼吸道感染患儿金黄色葡萄球菌（SAU）的耐药特性，为临床抗生素使用提供依据。方法用VITEK-32对SAU进行鉴定，采用K-B法进行药敏试验及D-试验。结果127株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离率为32.3%（41/127），MRSA的耐药率高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)。MRSA对常用β-内酰胺类抗菌药有极高耐药率（95.1%～100%），对常用大环内脂类抗菌药有高耐药率（80.5%～90.3%），对呋喃妥因的耐药率较低（17.0%）；MSSA对青霉素、复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸耐药率极高（分别为90.7%、59.3%、46.5%），对苯唑西林、头孢西丁敏感率为100%，对大环内酯类抗菌药的耐药率高于β-内酰胺类抗菌药，MRSA和MSSA对利奈唑胺、万古霉素敏感率均为100%。结论SAU对常用抗生素的耐药性已经很严重，必须加强对细菌耐药性的监测与控制，以延缓细菌耐药性增长趋势。

金黄色葡萄球菌；耐药性；MRSA

下呼吸道感染是临床最常见的感染性疾病之一，金黄色葡萄球菌（Staphylococcus Aureus，SAU）是下呼吸道感染的重要病原菌。近年来随着广谱、高效抗生素的大量使用，金黄色葡萄球菌的耐药性发生了很大的变化，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Meticillin-resistant S.aureus，MRSA）于1961年首次被发现后，其检出率逐年上升[1]，因其多重耐药，已成为临床抗感染化疗的难题之一[2]。了解本地区儿童感染SAU对常用抗菌药物的耐药情况具有重要的参考意义，为此对海南省妇幼保健院儿科2011年下呼吸道感染患儿痰标本分离出的127株金黄色葡萄球菌的耐药性进行回顾性分析，以期为临床更有针对性地选择抗菌药物提供参考和帮助。……