安增梅，查克熙，冯继明，邱伟

（上海市第二人民医院内分泌科，上海200011）

血清胱抑素C及尿免疫球蛋白、尿转铁蛋白联合检测在糖尿病不同程度肾病中的临床价值

安增梅，查克熙，冯继明，邱伟

（上海市第二人民医院内分泌科，上海200011）

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、尿免疫球蛋白(IgG)、尿转铁蛋白(TRF)在糖尿病肾病中的价值。方法120例2型糖尿病(T2DM)患者分为3组,正常蛋白尿组(A组，37例)，微量蛋白尿组(B组，39例)，大量蛋白尿组(C组，34例)，3组患者均检测血清CysC、尿IgG和尿TRF。结果血清CysC、尿IgG和尿TRF在B组和C组均明显高于A组(P＜0.05，P＜0.01)，血清Cys-C、尿IgG、尿TRF与尿mAlb呈正相关。结论血清CysC、尿IgG、尿TRF联合检测是早期诊断糖尿病肾病的敏感指标,并且与肾脏损伤程度呈正相关。

联合检测；糖尿病肾病；胱抑素C；免疫球蛋白G；转铁蛋白

糖尿病肾病(Diabetic nephropathy，DN)是糖尿病的严重并发症之一，近年来发病率逐渐增加，DN所导致的肾功能衰竭也逐渐增加，目前也已成为终末期肾功能衰竭病因的第二位[1]。DN患者早期缺乏明显的临床表现，待尿常规检测出蛋白时往往已进入不可逆期，因此如何早期诊断对DN的预防和治疗有重要意义。

尿微量白蛋白在DN的早期诊断中的意义已得到肯定，但尿路感染、糖尿病急性并发症、剧烈运动等可影响尿白蛋白的排出。还有学者发现，尿白蛋白排泄率(UAER)水平与糖尿病肾病严重程度并不平行，部分患者UAER正常但肾损害较为严重[2]，而且尿微量白蛋白(mAlb)与血清Cys-C、尿IgG和尿TRF联合检测的关系尚未完全清楚[3]。本文就血清Cys-C及尿IgG、TRF联合检测在糖尿病不同程度肾病中的临床价值进行探讨。……