李琼芬

(红河州蒙自市州医院检验科，云南 蒙自 661100)

目前随着性传播疾病、盆腔炎发病率的上升以及宫内节育器使用的增多，异位妊娠及自然流产发生率呈逐渐上升的趋势。在妊娠早期如果能够准确预测妊娠结局，就可以及时采取必要的措施以避免不良后果[1]，这对于保护妇女儿童的健康和实施我国优生优育政策具有重要意义。孕酮在受精卵的着床、维持正常妊娠中起重要作用，因此与妊娠结局密切相关，人绒毛膜促性腺激素(HCG)是孕妇血液中最早可监测的胎盘激素[2]，为探讨HCG联合孕酮检测对早期妊娠结局及异位妊娠的预测价值，笔者对120例早孕妇女分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析本院2008年6月至2010年6月期间诊治早期妊娠妇女临床资料，所有早孕妇女均经病史、妇科检查、尿液HCG定性检测、B超检查确诊，排除近期使用孕酮及HCG。早孕妇女年龄19～41 岁，平均 (28.18±4.21)岁，停经时间29～55 d，平均(42.18±7.18)d。120例患者中宫内妊娠组46例，异位妊娠组36例，自然流产患者38例。三组患者在年龄、孕次及临床资料方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。三组临床资料比较见表1。

表1 三组孕妇临床资料比较（±s）

表1 三组孕妇临床资料比较（±s）

组别宫内妊娠异位妊娠自然流产例数463638年龄27.88±4.3128.20±4.4127.98±4.29孕次2.25±0.362.37±0.412.48±0.47产次1.46±0.641.56±0.681.62±0.71孕龄(d)44.23±8.9639.86±7.4742.91±6.26

1.2 诊断标准 正常宫内孕超声可见宫内孕囊内有胚芽、胚心管搏动；异位妊娠宫内未见孕囊，附件可见混合性包块或孕囊样回声；自然流产患者超声可见无孕囊或曾探及的孕囊回声消失，孕酮与HCG逐渐下降。……