依地酸钙钠、丹参注射液联合小剂量强的松治疗系统性硬化症的临床研究
2012-09-05郭明阳刘德芳贠明东郭玲林
罗 勇,郭明阳,张 俊,刘德芳,贠明东,郭玲林,晏 姣
(中国人民解放军成都军区总医院中医科,四川 成都 610083)
硬皮病是一种全身性自身免疫性疾病,主要表现为皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩。其中系统性硬化症(SSc)不仅出现皮肤、滑膜、指(趾)动脉退行性病变,而且还可累及到消化道、肺、心脏和肾等多种内脏器官[1]。目前对本病的治疗缺乏有效的办法,临床多采用中或大剂量激素、免疫抑制剂、抗纤维化等治疗,但副作用较大,疗效不如人意。我们在临床中使用依地酸钙钠、丹参注射液联合小剂量强的松治疗本病收到了良好的效果,现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取于我科2005年7月至2010年4月住院的SSc患者32例,其中男性4例,女性28例,平均(40.23±10.39)岁,平均病程(3.01±2.98)年。所有患者均符合美国风湿病协会关于SSc的诊断标准[2]。排除局限性硬皮病;有SSc表现的重叠综合征患者;3个月内服用肾上腺皮质激素类、促肾上腺皮质激素类、免疫抑制剂及血管活性药等治疗者;合并心力衰竭、急性高血压、急进性肾衰竭等严重威胁生命的患者;妊娠或哺乳期妇女、精神病患者等。
1.2 治疗方法 住院期间予以依地酸钙钠(EDTA,天津金耀氨基酸有限公司,国药准字H12020890)1.0 g加入5%葡萄糖注射液500 ml缓慢静滴,1次/d,连续静滴5 d后休息2 d,再静滴5 d为一疗程,每1个月重复一次,共4次;丹参注射液(正大青春宝药业有限公司,国药准字Z33020177)30 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml静滴,1次/d;强的松(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H33021207)按0.5 mg/(kg·d),分2次口服,1个月后或症状改善后逐渐减量至维持剂量10~15 mg/d。……
