符明君

（海口市琼山人民医院麻醉科，海南海口571100）

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉喉罩麻醉的应用体会

符明君

（海口市琼山人民医院麻醉科，海南海口571100）

目的探讨应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉喉罩麻醉患者术中的麻醉维持与术后的恢复情况。方法收集51例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉患者的资料。瑞芬太尼以5 ng/ml开始诱导，术中其血药靶浓度维持不变；丙泊酚输注速率根据收缩压或心率变化超过基础值的20%，每隔5 min予以增减0.01 mg/(kg·min)。记录手术前、机械通气、手术开始、组织分离、手术结束和睁眼时间点的MAP、HR、及各时间点（除基础值）的丙泊酚给药速率。自麻醉药停止输注开始计算患者的睁眼时间、定向力恢复时间和出手术室时间。结果全组患者的平均睁眼时间为(7.4±1.2)min，平均定向力恢复时间为(10.3±1.4)min，平均出手术室时间为(20.5±5.2)min。术中未出现体动，术后24 h回访无一例出现术中知晓。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉喉罩麻醉输注在手术中能够较好地控制麻醉深度，术后患者能够迅速苏醒，且完全避免术中知晓。

全凭静脉麻醉；瑞芬太尼；丙泊酚

随着医疗技术的发展，选择快通道麻醉具有术后苏醒迅速等优点，并且能够满足创伤较大的体表手术等麻醉要求。本文收集我科51例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉患者的资料，对术中的麻醉维持与术后的恢复情况总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料选择我院2008年5月至2011年12月依据美国麻醉医师学会制定的麻醉分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级择期手术的51例患者，其中男性9例，女性42例，年龄20～59岁，体重47～73 kg。……