翁梅英，李琳，洪顺家，冯淑英

(中山大学孙逸仙纪念医院妇产科，广东广州510120)

复发性流产患者宫腔镜检查结果分析

翁梅英，李琳，洪顺家，冯淑英*

(中山大学孙逸仙纪念医院妇产科，广东广州510120)

目的评价宫腔镜检查在复发性流产诊治中的应用价值。方法对2008年6月至2010年6月于中山大学孙逸仙纪念医院就医的1 594例复发性流产患者，经知情同意后进行宫腔镜检查，并对检查结果进行回顾性分析。结果发现宫腔粘连发生率达33%(526例)，而且流产≥3次患者宫腔粘连发生率高于两次流产患者(38.7%v.s.26.27%，P＜0.001)。同时发现其他宫腔异常，包括宫颈机能不全19例(1.2%)、子宫内膜息肉61例(3.83%)、单角子宫3例(0.2%)等。在检查中发生的主要不良反应是人流综合征，共14例，发生率为0.88%。结论宫腔镜检查是一项无创、安全性高的检查，对复发性流产患者进行宫腔镜检查可以发现不利于再次怀孕的宫腔因素，值得临床推广。

复发性流产；宫腔镜；宫腔粘连

复发性流产(Recurrent spontaneous abortion，RSA)是指连续自然流产两次或以上，发生率一般占生育年龄妇女的1%。该疾病的病因具有多样化的特点，流产只是结局，导致流产的原因众多。子宫是胚胎或胎儿生长发育的所在，我们针对复发性流产患者开展宫腔镜检查，研究复发性流产与宫腔异常的关系。

1 资料与方法

1.1 病例来源2008年6月至2010年6月于我院就诊的复发性流产患者1 594例，患者均自然流产≥2次[(2～9次，中位数4次，平均(3±2.3)次]，其中2次自然流产患者731例，≥3次自然流产863例。平均(32.2±6.71)岁，经过解释后签署知情同意书，于月经干净后3～7 d内，检查阴道分泌物排除阴道炎症后行宫腔镜检查。……