田明发

(龙山县人民医院胸外科，湖南 龙山 416800)

随着电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery，VATS)的发展，其成为了微创胸外科手术的一个发展趋势。Sebastian-Quetglas等[1]对VATS治疗肺癌的研究发现，其不但可以进行全肺、部分肺叶的切除，而且可对患者进行相关区域的淋巴结清扫。但现阶段对VATS是否能对肺癌淋巴结清扫的彻底性仍然存在较大争论。为探究VATS对非小细胞肺癌患者淋巴结清扫情况，我院对2009年1月至2011年11月收治的非小细胞肺癌患者进行临床研究，对VATS在肺癌治疗中淋巴结清扫情况有了较好认识，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 以我院2009年1月至2011年11月收治的非小细胞肺癌患者143例作为研究对象，其中男103例，女40例，年龄49～75岁，平均年龄为(61.8±5.4)岁。纳入标准：(1)肿瘤均局限在一侧胸腔的周围型肺癌，且无远处转移证据；(2)患者胸腔内无广泛、严重的粘连；(3)所有患者均满足非小细胞的临床以及病理诊断标准；(4)患者均为临床分期在Ⅲa期以前；(5)对患者进行体能状态评分，均大于80分。癌变部位：行影像学检查，提示患者均为单个包块，其中右肺83例，左肺60例，上叶73例，中叶13例以及下叶57例。包块直径为1.1～6.7 cm，平均直径(3.9±1.2)cm，所有患者在接受治疗前均未接受任何治疗。排除标准：患者有严重的心肺肝肾功能异常以及精神异常表现。征得患者以及其家属同意，根据患者的手术方法将患者分为实验组和对照组，实验组73例采用VATS进行治疗。对照组70例采用常规开胸手术进行治疗。两组患者在年龄、性别、疾病构成以及合并疾病的比较中，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。