赵小娟 (浙江浦江县浦阳街道社区卫生服务中心 322200)

褥疮又称压疮、压力性溃疡，多发生于长期卧床的患者。原因是由于局部组织长期受压，发生持续性缺氧、缺血、组织营养不良及血液循环障碍，导致组织溃烂坏死。目前，褥疮的康复治疗是护理中一个普遍性问题，也是临床医护工作者一直研究的重要课题。笔者分别采用双料喉风散与康复新液对Ⅰ～Ⅲ期的居家褥疮患者进行护理及疗效观察，结果介绍如下：

1 对象与方法

1.1 对象及分组 2009年1月至2011年6月本社区的居家褥疮患者54例，全部符合褥疮诊断标准。按入院时间分为对照组26例与观察组28例。观察组男15例，女13例；年龄65～94岁，平均75岁；病程1.5～6个月。疾病：骨折8例(28.6%)，癌症晚期7例(25.0%)，慢性阻塞性肺气肿6例(21.4%)，慢性肾病综合征水肿期4例(14.3%)，慢性肺源性心脏病3例(10.7%)。按褥疮分期标准[1]:Ⅲ期3处(17.9%)，Ⅱ期16处(64.3%)，Ⅰ期9处(32.1%)。部位：足跟7处(25.0%)，髂部6处(21.4%)，骶尾部15处(53.6%)。对照组男14例，女12例；年龄64～96岁，平均76岁；病程1.8～6个月。疾病：骨折9例(34.6%)，癌症晚期6例(23.1%)，慢性阻塞性肺气肿5例(19.2%)，慢性肺源性心脏病、慢性肾病综合征水肿期各3例(各11.5%)。褥疮分期：Ⅲ期4处(15.4%)，Ⅱ期16处(61.5%)，Ⅰ期6处(23.1%)。部位：足跟3处(11.5%)，髂部5处(19.2%)，骶尾部18处(69.2%)。两组性别、年龄、病程疾病、褥疮分期及部位差别不大。

1.2 处理

1.2.1 常规护理 两组患者均进行常规护理：①定期为患者清洁皮肤，按摩受压皮肤，对患者每l～2h翻身1次，此护理劳动量大，要争取患者家属帮助。②与家属一起多劝慰和开导患者，培养稳定、乐观的情绪，通过看电视、读报纸、听音乐、聊天等转移患者对疾病的注意力。③保持皮肤干燥，应用防褥疮气垫床，要求床单平整无皱褶和清洁。……