杜连军

我国肛门直肠疾病中痔的发病率占80.6%[1]，环状混合痔是痔发展的最后阶段，患者肛管失去正常的生理解剖结构，手术是解决问题的唯一途径。目前手术方式很多，疗效不一，因而探索一种既能彻底消除临床症状，又能尽量减小对正常肛管生理解剖结构破坏的手术方式是目前治疗环状混合痔的研究方向[2]。我科基于肛垫下移学说在临床上开展了肛垫缝扎固定术，取得了满意的疗效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院自2011年1～6月进行了肛垫缝扎固定术的环状混合痔住院患者共40例为实验组;随机选取同期进行了传统外剥内扎术+内痔硬化剂注射的环状混合痔住院患者40例为对照1组;随机选取郑州市中心医院肛肠科同期进行了吻合器痔上黏膜环切术 (Procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)手术治疗的环状混合痔住院患者40例为对照2组。病例选择参照2006年7月中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中华中医药学会肛肠病专业委员会、中国中西医结合学会结直肠肛门病专业委员会，修订《痔临床诊治指南(草案)》进行诊断。并排除合并肛瘘、肛管狭窄、肛门畸形等影响手术效果的，全身其他部位器质性病变影响手术的，严重肝肾功能不全的，恶性高血压、冠心病、糖尿病控制不良以及其他不适合手术的情况。3组患者的年龄、性别、病情等方面比较，经统计学处理，差异无显著意义。(详见表1)

1.2 治疗方法

1.2.1 术前准备 入院后完善相关检查，排除手术禁忌，合并内科其他情况的予以积极纠正，以利手术;行灌肠等相关手术前肠道准备;行健康教育及沟通。……