刘春威,孙晓鹏,刘 伟,崔 红

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)

过敏性鼻炎又称变应性鼻炎是人类最常见的疾病之一,其发病率约占全人群的15%～20%,其临床定义为鼻黏膜接触过敏原后,由 Ig E介导的炎症反应而引发的一系列鼻部症状。临床症状主要表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕和鼻塞等。为了解本地区此病的主要致敏原及脱敏治疗效果,现对我科2010-05～2012-05 180例过敏性鼻炎患者的过敏原检测报告和脱敏治疗效果分析报道如下。

1 临床资料

1.1 病例选择

(1)有较典型的病史及临床表现 (反复打喷嚏、鼻堵、鼻痒、流清涕、鼻黏膜苍白及水肿 )。

(2)经敏筛定量过敏原检测系统检测有吸入或食入性致敏物质。

1.2 性别、年龄与病程

本组男 94例 ,女 86例 ,年龄 12～62岁 ,其 中 12～50岁 138例 ,51～62岁 42例。病程≤ 5年 110例 ,5～ 10年 55例 ,≥ 10年 15例。

1.3 分类

诱因及过敏史季节性 105例(58%),常年性75例 (41%),从病史中可追查到诱因135例,主要有灰尘、尘螨、花粉、冷空气。有个人或家族变态反应史30例,15例病程较长者(平均病程10年)同时伴发有哮喘。

1.4 疗效评定

采用医师及病人共同评价的方法,分显效、有效、无效3级。显效:治疗后主要症状消失 ,不需加用其他药物;有效:症状减轻或发作次数明显减少,偶尔加用少时药物;无效:主要症状无明显改变。

2 结果

2.1 敏筛定量过敏原检测

敏筛过敏原检测系统(德国 Mediwiss免疫印迹方法),定量检测人血清中过敏原特异性 IgE抗体。180例患者均停用抗过敏用药72h,抽取3mL静脉血,经敏筛定量过敏原检测系统检测结果见表1。

表1 180例过敏性鼻炎患者检测结果