袁婧玮,袁静波

(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)

慢性心力衰竭(CHF)为一系列复杂的临床症状群,为各种心脏疾病的严重阶段,死亡率高,且呈现年轻化趋势。心力衰竭发生发展的基本机制是心室重塑。多项研究显示心梗后和心衰的患者血中 Cg A含量增加,和长期死亡率相关[1]。研究发现高水平的 CysC与左心室体积增加和左心室向心性肥大相关[2]。本实验选取两个新的心肌损害标记物胱抑 C(CysC)及嗜铬粒蛋白 A(Cg A)作为研究指标,观测其血清中的含量变化与心功能之间的关系,以及二者之间含量变化的相关性,期望成为预测 CHF程度的有效血清标志物。

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院心内科 CHF住院患者共48例,根据Framigham心衰的诊断标准,按照美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级分为3组:心功能Ⅱ级组15例,Ⅲ级组17例和Ⅳ级组16例。与心力衰竭患者年龄匹配的正常对照组(NC)20例,为随机选自门诊体检健康者。所有入选者均排除感染、肿瘤、结缔组织疾病及严重的肝肾疾病。近期无重大外伤史,无原发性贫血史。心衰组中按原发疾病分为高血压病,冠心病,其它原因心脏病导致 CHF均被排除。

1.2 方法

心衰和对照组患者均清晨空腹采集静脉血3mL,置于37℃水浴3min,1500r/min离心 5min后,分装血清于 -70℃冰箱保存,待检测。同时测量身高、体重计算 BMI。采用ELISA法测定血清 CysC和 CgA水平,均严格按照试剂盒说明进行操作。心脏超声心动图测定患者 LVEF。

1.3 统计学处理

资料采用 SPSS 17.0软件处理,计量资料以均数±标准差(± s)表示,多组均数间比较前先进行正态分布及方差齐性检验,多组均数间比较采用单因素方差分析,两组均数间比较采用 t检验。……