宋宝华，陈海支，王世锴，戴红

(浙江省湖州市第三人民医院精神科，313000)

精神分裂症是一种高患病率、高复发率、高致残率的精神障碍性疾病，目前主要以药物治疗为主。经典抗精神病药物不良反应大，渐趋淘汰，非典型抗精神病药物临床应用越来越广泛。阿立哌唑治疗精神分裂症前后症状学变化有非常明显改善[1]，而很少有锥体外系不良反应(extrapyramidal disease，EPS)、高泌乳素血症、体质量增加和代谢紊乱等不良反应，在临床已得到广泛应用[2]。非典型抗精神病药物哌罗匹隆是继氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮后的又一新型抗精神病药物。有研究表明，哌罗匹隆对精神分裂症各种症状包括阳性症状、阴性症状以及一般精神病理症状均有明显疗效。此外，该药还能改善精神分裂症伴发的认知功能障碍，并且能够改善其伴发的焦虑、抑郁症状和敌对症状。2010年1月～2011年4月，笔者比较了哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性，以进一步验证哌罗匹隆临床疗效和使用安全性。

1 资料与方法

1.1 临床资料入选患者均为住院的首发精神分裂症患者，均符合CCMD-3精神分裂症诊断标准;阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale，PANSS)总分≥60分;年龄18～60岁，所有病例各项辅助检查包括血、尿常规，胸部X线平片，肝功能，心电图，脑电图等均正常，同时排除酒精及药物依赖者、脑器质性疾病、严重躯体疾病(如心、肝、肾疾病，癫、闭角型青光眼和前列腺肥大)、妊娠或哺乳期妇女。剔除治疗期间出现严重不良反应者。……