夏冠群，张新华

(武汉市中心医院干部三科，430014)

慢性脑供血不足，又称慢性脑循环不足(chronic cerebral circulation insufficiency，CCCI)，主要表现为由于脑动脉循环障碍引起的头晕、头重等，患者自觉症状波动较大，临床表现和CT 等影像学检查均不提示有脑血管性或其他脑器质性病变[1]。此病是独立于短暂性脑缺血发作范畴外的一种疾病，发病年龄一般＞60岁。2008年3月～2011年3月，笔者应用银杏达莫注射液治疗老年慢性脑供血不足患者，临床效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料纳入标准:①年龄75～89岁;②临床表现符合日本厚生省拟定的CCCI诊断标准[2]。主要症状包括:①慢性脑功能障碍症状，如头晕、头昏、头胀痛、记忆力减退(以近记忆力明显)、反应迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、工作能力减退、睡眠障碍等自觉症状，且波动较大;②不出现脑局灶体征;③头颅CT或磁共振检查无血管性器质性脑病变;④伴有引起脑血管病危险因素和引起脑动脉硬化等结构性血管病变及慢性血流动力学障碍的旁证，如高血压、糖尿病、血脂异常史(危险因素);有慢性心力衰竭或长期低血压等病史(脑灌注不足);或冠心病、周围动脉(眼动脉、颞动脉、桡动脉等)硬化表现;或可闻及脑灌注动脉的血管杂音(动脉硬化或血管狭窄旁征);⑤经颅多普勒超声检测显示脑灌注动脉有闭塞或狭窄改变[3];⑥排除可引起上述自觉症状的其他疾病。本研究共纳入CCCI患者96例，平均(81.4±4.1)岁，其中男54例，女42例。将入选患者随机分为两组各48例。两组年龄、性别比较差异无统计学意义，具有可比性。……