张 磊，王义国，于 剑，周雪忠，骆 真，张 伟，张启明△

(1.北京交通大学计算机与信息技术学院，北京 100044;2.中国中医科学院中医临床基础医学研究所，北京 100700;3.山东中医药大学，济南 250355;4.银川市中医医院，银川 750001)

历代方剂是历代医家用药经验的集中体现，是当今临床用药的重要参考。但是在使用历代方剂的过程中，临床医生经常会使用功效类似的药物替代方剂中药物，如使用党参替代人参、使用枳实替代枳壳等，这些替代药物在有些情况下可能会影响处方的疗效。本文基于国家科技重大专项“中医药防治艾滋病、病毒性肝炎等疾病临床科研一体化技术平台体系构建及应用研究”收集的临床病例，对临床使用历代方剂过程中的药物替代情况进行分析，以期对今后临床合理使用历代方剂起到指导作用。

1 数据来源

1.1处方数据来源

本研究使用的数据来源于通过国家科技重大专项“中医药防治艾滋病、病毒性肝炎等疾病临床科研一体化技术平台体系构建及应用研究”收集的临床病例中使用的中药处方。

该项目的病例纳入标准为:①符合艾滋病、病毒性肝炎及病毒性肝炎后肝硬化、肺结核的诊断标准(参考中华人民共和国卫生部2008年发布的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准》、《甲型病毒性肝炎诊断标准》、《乙型病毒性肝炎诊断标准》、《丙型病毒性肝炎诊断标准》、《丁型病毒性肝炎诊断标准》、《戊型病毒性肝炎诊断标准》、《中国结核病防治规划实施工作指南》);②临床专家采用中医(汤药、针灸、中成药等)、中西医结合或西医方法诊治一段时间内的所有病例;③门诊病例和住院病例。……