谢有良，焦志刚

(河南中医学院继续教育学院，郑州 450008)

肠易激综合征是消化系统常见的肠道运动、分泌功能障碍等功能性疾病，属中医腹痛、泄泻或便秘范畴。现代医学根据其临床特点可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型［1］，我国以腹泻为主型者多见［2］。近年来，笔者以痛泻要方加味为基本方配合口服西药系统观察治疗腹泻型肠易激综合征65例，取得满意效果，现总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

入选病例共120人，按自愿原则随机将病人分为治疗组和对照组。治疗组65人，其中男性29人，女性35人;年龄最小者为27岁，最大者为65岁，平均37岁;病程最短者为8个月，病程最长者为6年，平均4年;对照组55人，其中男性23人，女性32人;年龄最小者为32岁，最大者为53岁，平均35岁;病程最短者为1年，病程最长者为7年，平均3.8年，2组患者性别、年龄、病程长短经统计学处理(P＞0.05)无显著差异性。

1.2 诊断标准

入选病例符合以下标准:(1)以腹痛、腹胀、腹泻为主诉，伴有全身性官能症症状，病程在半年以上且近3月内持续存在上述症状;(2)一般情况良好，无消瘦、发热，体格检查仅发现腹部压痛;(3)多次粪常规、粪便培养(至少3次)均为阴性，粪便隐血试验阴性;(4)X线钡剂灌肠检查无阳性发现或结肠有激惹现象;(5)纤维结肠镜检查示，部分病人运动亢进，无明显黏膜异常，组织学检查基本正常;(6)血、尿常规、血沉检查正常;(7)无痢疾、血吸虫等寄生虫病史，甲硝唑试验性治疗和停用乳制品无效［3］。

2 方法

2.1 治疗组采用中西医结合方法治疗，中药以痛泻要方加味为基本方:陈皮12g，白术15g，白芍12g，防风 15g，五味子 15g，车前子 20g，苍术 12g，升麻15g，山药20g，甘草10g。……