肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征分析
2012-08-21梁桂玲
梁桂玲
河南省睢县人民医院儿科,河南睢县 476900
新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿常见的一种疾病,发病率较高,发生的主要原因就是肺表面活性物质缺乏[1],若救治不当会发生呼吸衰竭。笔者主要探讨肺表面活性物质对于新生儿呼吸窘迫综合征患儿的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年9月~2011年9月在笔者所在医院进行治疗的64例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为两组。观察组32例患儿,其中男17例,女15例;胎龄29~36周,平均(32.1±1.3)周;平均体重(1 432±198)g。对照组32例患儿,男16例,女16例;胎龄28~35周,平均(31.8±1.5)周;平均体重(1 465±201)g。经比较,两组患儿性别、年龄及体重等一般资料比较(P>0.05),差异无统计学意义,具有可比性。
1.2 诊断标准
根据《实用新生儿学》中对于新生儿呼吸窘迫的诊断标准,包括有临床症状、体征及X线胸片等。在出生后的6 h内出现呼吸急促、紫绀及三凹征表现及体征,同时X线表现符合呼吸窘迫综合征的临床表现;排除胎粪等因素引起的肺炎患儿。
1.3 治疗方法
对照组进行常规治疗,在纠正酸碱平衡及电解质紊乱的前提下,进行机械通气治疗。首先经鼻进行持续正压通气,随后根据患儿的具体情节逐步调整,当患儿的CPAP下降至0.196 kPa(1 kPa=7.519 mm Hg),PaO2在 60~85 mm Hg时,即可进行头罩给氧治疗。
观察组在机械通气的基础上应用肺表面活性物质进行治疗,给予猪肺磷脂注射液(固尔苏,意大利凯西制药公司,H20080429)100 mg/kg,在给药前应将固尔苏放于温箱中15 min进行加温,随后将5 mL的固尔苏通过通气管注入;在给药1 h后可以根据具体情况进行参数的调整,保证PaO2在65~85 mm Hg,PaCO2在45~55 mm Hg时,即可进行头罩给氧治疗。……
