宁强

上消化道出血属内科常见病及多发病，消化性溃疡是上消化道大出血最常见的病因(约占所有病因的50%)［1］，一旦发生，后果往往十分严重，甚至会危及患者生命。目前，药物治疗仍是首选方法，选择快速而有效的抑酸药物是治疗本病的基本措施。笔者所在医院2008年6月～2010年6月用泮托拉唑治疗消化性溃疡出血，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 140例患者均为笔者所在医院收治的消化性溃疡出血患者，均符合诊断标准［2］;男89例，女51例;年龄21～78岁，平均48.5岁;其中十二指肠球部溃疡86例，胃溃疡38例，复合溃疡12例，残胃溃疡4例;临床均有不同程度的呕血或便血表现，并伴有不同程度的心慌、头晕、乏力、血压下降等，均无休克表现;实验室检查:红细胞和血红蛋白减少，白细胞正常，大便隐血实验阳性，所有患者肝、肾功能正常。按照随机原则，设治疗组70例和对照组70例，两组患者性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。两组均排除有胃泌素瘤、恶性肿瘤、严重心肾功能障碍、凝血功能异常、哺乳或妊娠期妇女、对药物过敏以及其他非溃疡性上消化道出血者。

1.2 方法 两组均卧床休息，禁食1～3 d，常规补液、输血，维持水、电解质、酸碱平衡，纠正休克，抗幽门螺杆菌、对症治疗。对照组给予雷尼替丁100 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注，2次/d;治疗组给予泮托拉唑40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静滴，2次/d。疗程均为5 d。治疗期间不可服用其他抑制胃酸分泌和止血的药物。观察患者的神志及血压、呼吸、脉搏等情况，治疗前后检测血常规、尿常规、大便常规、大便潜血、血尿素氮及不良反应并进行比较。……